被鱼刺卡了怎么办?

2019-08-23 16:04:05来源:聚芝麻作者:生活君 阅读量:173

  小小鱼刺竟然真的能杀人!

  日前,苏州大学附属第一医院消化科副主任医师刘强的@消化科倔老头 发微博,一位35岁女性因为一根鱼刺丧命。

卡了一根鱼刺竟丢了命!鱼刺卡喉后有七处致命点,处处可能致命!

  微博中说得清楚:

  食道中段一鱼刺深深刺入食道壁,CT提示鱼刺已刺入主动脉……

  胸外科会诊后建议支架后内镜取鱼刺,然而家属却因为费用原因犹豫了半天才最终同意。

  结果患者在手术准备过程中突发主动脉破裂,抢救无效死亡。

卡了一根鱼刺竟丢了命!鱼刺卡喉后有七处致命点,处处可能致命!

  据医学界报道,食管中段前面贴着心脏,后面贴着降主动脉,鱼刺很容易穿过食道壁扎进降主动脉。一旦鱼刺没稳定住,在降主动脉上形成破口或进一步撕裂,就引发大出血。

  一旦主动脉破裂出血,根本来不及抢救,可以直接宣判了,即使抢救,死亡率也几乎100%。

  忽视了这小小鱼刺而丧命的,可不止这位女士:

  太可惜了!

  因为“一是心痛费钱,二是认为没听说开刀取刺”,死活不肯开刀取刺,最后“儿壮烈、爹傻眼”……

  误吞鱼刺,7处可致命!

  据浙江金华援疆医生 @白衣山猫的科普,鱼刺、鸡骨等异物进入食道后有七大危险地带,处处可能致命:鱼刺致命第一处咽喉附近

  大部分的鱼刺都卡在舌根部、扁桃体、会厌处。

  如果不及时取出,鱼刺刺入部位的感染引起局部脓肿、感染扩散形成颈部深处的大脓肿,这些脓肿,可以压迫气管使人窒息而死,也可以烂穿颈部大血管分分钟致命。

卡了一根鱼刺竟丢了命!鱼刺卡喉后有七处致命点,处处可能致命!

  鱼刺从脖子冒出 鱼刺致命第二处刺入食道

  鱼刺致命第二处是刺入食道,奔向主动脉。食道和主动脉乎是全程贴在一起的。有些鱼刺直接就刺破主动脉了。

  鱼刺刺破主动脉是什么概念?你拿缝衣针去刺破一个气球看看,“嘭”的一声,就爆了。主动脉的出血,比气球爆了还厉害,可以分分钟把人给挂了。

  如果鱼刺只是刺破主动脉壁的一部分,在鱼刺取出来以后,不治疗还会感染,形成脓肿,也是分分钟挂了。

  食道里的鱼刺如果刺到了食道,那么取这根鱼刺,要消化内科、胃镜室、手术室、麻醉科、心胸外科、ICU全部人员器材到位后,才敢在胃镜下取鱼刺。万一大出血,还可以救救试试看。

  其实一旦大出血,一大半人是救不回来的。 鱼刺致命第三处胃穿孔

  胃穿孔可以引起腹膜炎,如果不及时手术治疗,也会死亡。

  还有一种情况是,鱼刺刺入胃壁后,慢慢地刺穿,然后被周围的组织包裹,然后慢慢地到处跑。可以跑到腹腔的其他任何地方去啊,比如肝脏。

卡了一根鱼刺竟丢了命!鱼刺卡喉后有七处致命点,处处可能致命!

  这是 一根2.8cm×0.3cm的鱼刺。 鱼刺致命第四处刺破小肠

  刺破小肠一样会引起严重的腹膜炎,置人于死地。

卡了一根鱼刺竟丢了命!鱼刺卡喉后有七处致命点,处处可能致命!

  图片来自新浪微博@白衣山猫 鱼刺致命第五处刺破阑尾

  刺破阑尾导致发炎,阑尾穿孔导致弥漫性腹膜炎。当然要手术切除阑尾。 鱼刺致命第六处刺破大肠

  大肠里细菌多,穿孔后腹腔污染严重,肠壁薄,血液供应不好,所以大肠被刺破导致的弥漫性腹膜炎,是很致命的。 鱼刺致命第七处刺在肛门

  刺在肛门处,导致肛旁脓肿。肛旁脓肿如果处理不好,会转为肛瘘。虽然不致命,但也够受的啊。

  这些自取鱼刺的方法都不靠谱!

  1、喝醋

  想喝醋化鱼刺?喝醋和喝水对于鱼刺来说没什么区别,基本没用。有的醋浓度太大,还会烧伤口腔、咽喉和食道黏膜,导致食道狭窄粘连。

  2、吞这个动作最要不得

  吃馒头饭团硬噎,一旦鱼刺被顶入黏膜深层将更麻烦,较大鱼刺如果被推入食管则有扎穿食管的危险。

  如果刺入食道的鱼刺,被饭团那么一挤压,胃镜下看不到了,怎么办?那也只能开胸大口子、剪掉2根肋骨、做大手术取小鱼刺啦。

  千万千万记住,鱼刺卡住了,不能吞饭团啊!

  惟一可自救的方法:

  解放军总医院第一附属医院急救专家何忠杰的小窍门是:

  发现刺卡了,赶紧用力咳嗽。如不见效再用手指抠一下喉咙,产生恶心呕吐感,通过呕吐把鱼刺冲出来。还可用纱布、薄棉布裹住食指,擦拭上腭,将鱼刺取出。

  但注意,这里有一个前提是,你确定吞下去的是小的软的鱼刺。并且只有鱼刺在咽部,也就是致命第一处的时候,这个方法才有效!

  如果没办法做到,尽快到医院挂个急诊,请医生处理。

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